复方丹参注射液对冠心病硝酸酯耐药患者ET-1、NO、AngⅡ、SOD的影响
目的:观察复方丹参注射液对冠心病硝酸酯耐药患者ET-1、NO、AngⅡ、 SOD的影响,探讨复方丹参注射液对冠心病硝酸酯耐药患者的影响机制。方法:将84例入选冠心病患者随机分为3组:A组(消心痛组)、B组(消心痛加复方丹参注射液组)、C组(消心痛加维生素C组),3组消心痛用法均为15mg,每天4次,治疗时间均为10天。观察临床耐药情况、血压情况,分别于治疗前后用彩色多普勒检测肱动脉基础内径值(D0)、加压后肱动脉舒张反应(D1)和含服硝酸甘油后的血管舒张反应(D2),并分别于治疗前后采血检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物岐化酶(SOD)、一氧化氮(NO)。结果：(1)B、C两组临床耐药的发生率明显低于A组,B、C组间差异无显著性。(2)治疗后A组血压回升,与治疗前比较差异无显著性;C组虽有回升,但仍较治疗前低;B组无明显回升;B、C组间比较差异有显著性(P<0.05)。(3)治疗后A组EID降低,B、C组EDD提高(P<0.05),B、C两组EDD、EID高于A组(P<0.05),B组EDD高于C组(P<0.05)。(4)治疗前各生化指标三组间无差异;治疗结束时A、C组血浆AngⅡ水平均较治疗前升高,A组较C组高,B组无明显变化;A组ET-1升高,B组ET-1降低,B、C两组均低于A组,B、C两组间无差异;A组NO降低,B组NO升高,B、C两组均高于A组,B、C两组间无差异;A组SOD降低,B、C两组SOD升高,C组高于B组,但两组间无差异。治疗后A组AngⅡ、ET-1水平升高,NO降低;而B组ET-1降低,NO升高。结论：复方丹参注射液能部分阻止硝酸酯耐药的发生,优于VitC,其机制可能与其保护血管内功能、调节内皮细胞内分泌功能有关。
复方丹参注射液 冠心病 硝酸酯耐药
王静 吴时达 闫亚非 付莉 郑铿
四川省成都市第一人民医院 四川成都 610016
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2007-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）