三氧化二砷洗脱支架对犬冠状动脉支架术后内膜平滑肌细胞及Ⅲ型胶原的影响
目的:探讨不同剂量三氧化二砷(As<,2>O<,3>)控释洗脱支架对犬冠状动脉支架术后内膜平滑肌细胞(SMC)和Ⅲ型胶原的影响及安全性。方法:制作聚甲基丙烯酸丁酯/纳米二氧化硅-聚乳酸/乙,醇酸双涂层As<,2>O<,3>控释洗脱支架,As<,2>O<,2>剂量分别为0μg(对照组)、1.6μg/mm<”2>(小剂量组)、2.4μg/mm<”2>(中剂量组)和3.2μg/mm<”2>(大剂量组)。支架、血管以1.3:1比例随机置入24只犬冠状动脉回旋支或前降支,单纯涂层支架为对照组(各组6只)。术后4w冠状动脉造影后处死,分析支架置入段血管组织形态学变化,免疫组化法检测SMC及Ⅲ型胶原的表达。结果：各组光镜下未见内膜下出血及中膜、外膜坏死,无附壁血栓及炎性细胞浸润,药物组尤其是大剂量组SMC及Ⅲ型胶原免疫组化阳性表达明显弱于对照组;扫描电镜显示各组内皮完整。组织形态学分析结果显示:大、中、小剂量组新生内膜面积、管腔面积狭窄率均明显小于对照组(P<0.01),平均管腔直径显著大于对照组(P<0.01);小剂量组与大、中剂量组各指标比较差异有统计学意义(P<0.01);大、中剂量组各指标比较无统计学意义(P>0.05)。结论：As<,2>O<,3>控释洗脱支架安全可行,通过减少SMC和Ⅲ型胶原表达呈剂量依赖性抑制犬冠状动脉支架置入后内膜增生,具有显著的防治再狭窄作用。
三氧化二砷 冠状动脉支架置入术 内膜平滑肌细胞 Ⅲ型胶原 药物洗脱支架
赵军礼 孙宝贵 温沁竹 张建军 金炜 薛吉祥 庄文艳
上海交通大学附属第一人民医院
国内会议
广州
中文
81-83
2007-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）