肝脏肿瘤动脉化疗栓塞危重并发症的临床研究
目的：探讨肝脏肿瘤经导管动脉化疗栓塞术出现危重并发症的频次、类型、治疗方法和预防。方法：1997年4月至2006年4月，在湖北省宜昌市中医院和宜昌市中心医院，共完成586例肝脏肿瘤1098次(平均每例1.8次)经动脉化疗或和栓塞治疗。原发性肝癌522例，转移性肝癌46例，肝血管瘤18例。观察术后临床经过、相关实验室检查和影像学表现。结果：术中和术后共出现危重并发症27例。其中：①术中发生急性左心衰肺水肿2例；②肝癌行膈下动脉栓塞，导致截瘫1例；③胆囊炎5例；④CT见胃肠、胰腺、脾脏等脏器碘油沉积9例；⑤肝肾综合症3例；⑥肝脓肿形成2例；⑦栓塞后1周内消化道大出血3例；⑧肝脏破裂2例，患者在3月内死亡。结论：经导管动脉化疗栓塞术出现危重并发症的发生率为4.6％，例次发生率为2.5％。并发症的发生与适应证的选择、围手术期的处理、血管解剖和变异、异位栓塞、栓塞剂量、无菌操作等有关。多数并发症及时治疗缓解，少数并发症导致严重后果，基层医院应该严格按照肝癌介入治疗规范化条例，科学、合理的操作，从多方面预防并发症的发生。
肝脏肿瘤 动脉化疗 栓塞术 并发症
戴洪修
三峡大学第一临床医学院—湖北省宜昌市中心人民医院放射科
国内会议
第四届全国肿瘤介入治疗学术大会、肿瘤多学科综合治疗暨首届肿瘤靶向治疗东方国际论坛
上海
中文
220-225
2007-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）