术前CT测量在经口咽Ⅱ代解剖型TARP钢板内固定植骨融合治疗难复难复性寰枢椎脱位的应用
目的:探讨经口咽改良Ⅱ代解剖型寰枢椎复位钢板(TARP)内固定治疗难复性寰枢椎脱位的术前CT测量方法。 方法:通过临床应用的15例难复性寰枢椎脱位病例,详细阐述了Ⅱ代解剖型TARP内固定手术前寰枢椎薄层CT扫描及三维重建的各项测量指标。 结果:术前CT测量结果寰椎钉道长度为18.7±1.3(16.2~21.1)mm,枢椎钉道长度为14.7±0.9(12.8~15.6)mm.寰椎进钉外偏角为12.2°±0.4°(10.2°~14.6°),枢椎进钉内偏角为7.3°±0.3°(5.1° to 9.4°)。术中寰椎向外侧显露不能超过寰椎侧块外缘至前结节的距离22.4±2.1(18.6~25.6)mm.术前可根据寰椎进钉点间距和寰枢进钉点的垂直间距确定钢板型号.通过术中的实际应用及术后的影像学检查均证实术前测量基本准确.术后随访10个月(3~20月),本组15例颈部疼痛和肢体麻木无力症状均不同程度改善。 结论:TARP手术治疗难复性寰枢椎脱位疗效好,术前薄层CT扫描及三维重建测量在Ⅱ代解剖型TARP手术在治疗难复性寰枢椎脱位中的作用非常重要.
寰枢关节 关节固定术 内固定器 影像学 寰枢椎脱位
艾福志 尹庆水 夏虹 吴增晖 昌耘冰 权日 章凯 麦小红 刘景发
广州军区广州总医院骨科,510010,广州市
国内会议
全军第四届关节镜暨运动医学国际研讨会暨全军第五届上颈椎外科国际研讨会
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2007-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)