会议专题

前后路联合手术治疗强直性脊柱炎合并颈椎骨折-脱位临床研究

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)合并外伤性颈椎骨折-脱位的病理特点。评价前后路联合手术疗效。 方法:回顾性分析2000年1月~2006年1月间治疗的18例AS合并外伤性颈椎骨折-脱位。AS平均病程14.5年,3例既往行腰椎截骨矫形手术.骨折脱位程度:Ⅱ度15例,Ⅲ度3例。术前Frankel分级:A级4例,B级3例,C级9例,D级2例。手术方式:均为前后路联合手术,根据牵引或前路手术复位情况,采取前-后、前-后-前和后-前三种手术入路。 结果:所有手术均顺利完成,其中应用前-后方式4例,前-后-前8例,后-前6例。一期手术7例,分期11例。术后神经功能除4例A级随访无改善外,其余14例均有不同程度恢复。平均随访21.2月,平均3.6月植骨获得融合,无内固定失败.围手术期并发症4例,远期1例。 结论:AS合并颈椎骨折脱位具有特殊的病理特征和生物力学改变,前后路联合手术是解决脊柱三维稳定、解除脊髓前后压迫、防止内固定失败和提高植骨融合率有效外科治疗方式。

颈椎骨折 强直性脊柱炎 颈椎脱位 手术入路 联合手术治疗

吕国华 王冰 李晶 康意军 卢畅 马泽民 邓幼文

中南大学湘雅二医院脊柱外科,湖南.长沙,410011

国内会议

全军第四届关节镜暨运动医学国际研讨会暨全军第五届上颈椎外科国际研讨会

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260-263

2007-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)