会议专题

关节镜辅助缝合锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折

目的:探讨后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折在关节镜下复位、固定的方法及疗效。 方法:2003年3月~2006年5月,11例后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折患者行关节镜检查,先处理关节内合并伤,并在关节镜辅助下行骨折复位、固定。手术采用膝前内、外入口行膝关节检查,处理关节内合并伤,膝后侧和后外侧入路镜下清理交叉韧带后侧膈膜,观察全部后关节腔结构.术中使用缝合锚钉固定后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨块,交叉韧带重建定位导向器引导缝合锚钉后强力线至胫骨前皮质捆扎加强固定。采用Lysholm评分方法评定膝关节功能及患者运动水平. 结果:11例患者获6~44个月随访.X线片示所有患者骨折获得骨性愈合,无膝关节活动受限,后抽屉试验检查无后向不稳定。术前Lysholm评分平均为46分(15~67分),术后6个月平均94分(86~100分)。术中无腘窝部神经、血管损伤并发症,术后无膝关节活动受限病例。 结论:关节镜辅助下复位、缝合锚钉固定后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折固定牢靠,能早期进行膝关节康复功能锻炼,术中可同时处理膝关节内合并伤,手术创伤小,术后疗效良好。但关节镜下操作有一定难度,需有熟练关节镜技术者操作。

关节镜 胫骨骨折 缝合锚钉 后交叉韧带 膝关节 固定治疗

卢启贵 王平 黄东红 孙克民 裴代平

深圳平乐骨伤科医院

国内会议

全军第四届关节镜暨运动医学国际研讨会暨全军第五届上颈椎外科国际研讨会

广州

中文

120-123

2007-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)