同体与异体骨-髌腱-骨重建前交叉韧带临床疗效对比研究
目的：通过回顾性随访研究对比自体与异体骨-髌腱-骨(B-PT-B)重建前交叉韧带(ACL)的疗效。 方法：2002年2月～2006年1月在我中心采用B-PT-B术式重建ACL的患者187例中有完整随访资料共142例,其中男93例,女49例,年龄15～57岁(平均26.4岁)。将结果按异体B-PT-B组和自体B-PT-B组进行对比研究,自体重建38例,异体重建104例。术后随访时行X线和KT-1000检查,并按照IKDC、Lysholm、Irgang、Larson评分进行疗效评价.并采用分项评分对疼痛、肿胀和膝关节松弛度进行评估. 结果：随访时间6～43个月(平均24.3月),所有患者随访时移植物位置良好,KT-1000检查双侧膝关节前向松弛度差值＜3 mm.异体组:IKDC评分活动水平正常85例(81.73％),Lysholm评分(82.8±8.5),Irgang(79.2±7.3),Larson(86.7±3.1)。自体组:IKDC评分活动水平正常29例(76.31％),Lysholm评分(84.6±9.5),Irgang(79.5±7.6),Larson(88.9±6.8)。以上综合评分无显著性差异(P＞0.05)。分项评分中,疼痛评分:异体组(21.4±3.6),自体组(16.3±5.2)(P=0.012＜0.05)。肿胀评分:异体组(6.7±3.3),自体组(10.0±0.0)(P=0.011＜0.05)。关节稳定性评分:异体组(14.7±5.1),自体组(16.0±6.8)(P=0.212＞0.05)。 结论：自体与异体B-PT-B重建ACL术后均可以取得良好的临床疗效,两组之间综合评定无明显差异。异体组术后疼痛明显低于自体组,肿胀程度高于自体组；稳定性稍低于自体组,但无显著性差异。异体重建的总体临床效果接近自体重建,还需进一步长期随访研究证实,但近期疗效已经预示其良好的应用前景。
前交叉韧带 髌腱 临床疗效 同体骨移植 异体骨移植
杨柳 郭林 代灿 韩雪松 陈光兴 段小军 戴刚 谢峰
第三军医大学,西南医院关节外科中心,重庆,400038
国内会议
全军第四届关节镜暨运动医学国际研讨会暨全军第五届上颈椎外科国际研讨会
广州
中文
20-26
2007-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）