球囊扩张术在脑干病变所致环咽肌功能障碍的应用临床观察——附5例病例报告
目的:对于脑干病变所致环咽肌功能障碍的吞咽障碍的患者的疗效。对脑干脑炎1例、脑干梗死4例患者,经录像X线吞咽造影检查和纤维喉内规镜检查,拟诊为环咽肌功能障碍导致严重吞咽障碍.方法:采用14号超滑导尿管球囊,经鼻腔插入致环咽肌段,用注水方式使球囊持续充盈,自下而上牵拉导尿管,使球囊在环咽肌段反复多次扩张,同时应用Vitalstim神经肌肉电刺激在颈部刺激与吞咽有关肌群,结合吞咽障碍的手法治疗及间接训练、直接训练.结果:5例患者环咽段经尿管球囊内注水8-9 ml(直径2.54-2.71 cm)扩张,环咽肌松弛稳定时,4例能完全经口进食,吞咽造影复查显示在食团通过时,咽部期残留减少,环咽肌正常开放,误吸消失;1例只能达治疗性进食,吞咽造影复查显示在部分食团通过时,咽部期有残留,环咽肌不完全开放.结论:球囊导尿管扩张术能治疗脑干病变引致的环咽肌功能障碍的吞咽障碍,疗程短,疗效显著,值得进一步的研究与推广.
环咽肌功能障碍 吞咽障碍 造影检查 球囊扩张术
万桂芳 丘卫红
广州中山大学附属第三医院康复科,广州市,510630
国内会议
北京
中文
138-146
2007-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)