急性重型潜水减压病再加压及高压氧综合治疗36例
急性重型减压病如治疗处理不当,可危及患者生命.2001年7月至2006年11月共36例重型潜水减压病,经过再加压用高压氧综合治疗36例,效果显著.全部病例均进行再加压治疗,其中27例采用前苏联减压病加压治疗表方案,治疗压力0.7 MPa(本文所指压力均为绝对压),治疗总时间8 h 10 min;9例采用压力0.6 MPa,治疗总时间5 h 15 min.36例患者除正规加压治疗外,还给予高压氧(Hyperbaricoxygen,HBO)治疗.HBO治疗方案是:0.20 MPa,每次吸纯氧60 min,中间吸舱内空气5 min,每日1次,治疗6~27 次。根据病情需要,在加压治疗中及治疗后,适时给予抗凝、脱水、激素及脑细胞营养药物,并做好并发症的预防和治疗工作。减压病分为潜水减压病、沉箱减压病、高气压减压病、航空减压病等。急性重型减压病只要及时发现、及早进行正规加压治疗、治疗方案选择正确、合理用氧、疗程充分,大多数患者可以得到很好的疗效。在加压治疗过程中早期给予药物治疗,包括输液、抗生素、激素、脱水剂等治疗.加压治疗是减压病的主要治疗措施,大部分患者只需1次加压治疗.本分析中有几例接受了2~3 次加压治疗,其原因可能是初次治疗方案选择不当.对于重型减压病应采取包括加压在内的一系列临床综合治疗措施,如不能及时纠正休克、循环呼吸衰竭以及感染等严重的并发症,单纯加压治疗将难以奏效。急性减压病一定要尽早接受正规加压治疗,对于重型减压病应采取包括加压在内的一系列临床综合治疗措施,包括后序的高压氧治疗等。对减压病的治疗,最关键是及早进行合理的加压治疗.进行加压治疗时,只有在确定是残留症状时,才可进一步使用HBO治疗.重型减压病的治疗是一项系统工程,要从系统着手规划;建立急性减压病人治疗专用病房;治疗过程中注意观察患者病情变化,对治疗方案进行动态设置.
重型潜水减压病 急性病 再加压治疗 高压氧治疗 综合治疗
彭慧平 卢晓欣 汤永建 房卫红
南京军区福州总医院高压氧科,福建福州,350025
国内会议
2007年中华医学会航海医学分会潜水医学专业委员会暨全军航海医学专业委员会高压氧专业组学术讨论会
银川
中文
60-63
2007-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)