子宫肌瘤的血管影像学表现及介入栓塞中远期疗效的多中心观察
目的：总结1151例经子宫动脉介入栓塞治疗的病例,探讨子宫肌瘤的血液供应特点。评价栓塞的中远期临床疗效。 方法：总结多个医疗机构1995年1月至2002年12月1151例子宫肌瘤介入栓塞病例资料。所有病例均采用改良Seldinger法,经单侧或双侧股动脉穿刺、插管,行双侧髂内动脉、子宫动脉造影,了解子宫肌瘤的血管构筑学及其血供状况,然后超选择插入子宫肌瘤供血动脉内并行超液态碘化油加平阳霉素混合液栓塞瘤血管床至瘤染色消失.术后第3、6、12、24、36、48月复查B超,观察瘤体大小。 结果：1151例病例子宫动脉均由同侧髂内动脉发出,子宫肌瘤由子宫动脉供血且均显示丰富,呈双侧优势型529例, 占46.0％；双侧子宫动脉均参与供血,但一侧供血较对侧明显丰富,供血量超过子宫肌瘤瘤体的1/2,呈单侧优势型455例,占39.5％；仅有一侧子宫动脉参与供血,呈单侧供血型167例,占14.5％。栓塞术后多数患者原有症状明显缓解.术后第3、6、12、24、36、48月B超复查肌瘤大小:分别平均缩小35％、42％、67％、77％、81％、82％。血供0～Ⅰ级。 结论：多中心观察发现,子宫肌瘤均有丰富血供,且多数由双侧子宫动脉供血；彻底阻断肌瘤的瘤血管床是保证疗效和防止复发的关键；术后长期动态随访,多数病例瘤体经栓塞均能明显缩小。
子宫肌瘤 血管影像学 栓塞治疗 远期疗效 介入疗法
张洪新 贺朝 李波 张旭峰 彭建明 张龙虎 冯荣才
第四军医大学唐都医院介入放射科,陕西西安,710038 咸阳第二纺织医院放射科 宝鸡市中医医院介入科 咸阳彩虹医院放射科 陕西勉县人民医院放射科 西安飞机工业公司141医院放射科 西北机器厂医院
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2007-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）