免疫抑制剂毒副作用及临床使用的相关问题
疾病是伴随人类诞生而有之,百年来,人类在与病魔作斗争的过程中,一直在苦苦寻觅着疗效好、使用安全的药物.免疫抑制剂(immunosuppressant,ISA)是一类对机体免疫功能具有抑制作用的药物.主要功能为抑制机体异常的免疫应答反应,从而达到治疗自身免疫性疾病,抗肿瘤,抗器官移植排斥等目的。 在肾脏病领域,1949年Farnsworth率先使用促肾上腺皮质激素治疗脂质性肾病;随后Chasis用氮芥治疗慢性肾小球肾炎并取得初步疗效,从而开创了使用ISA治疗肾病的先河.次年Luetscher和Denning将可的松用于肾病。进入20世纪60年代用于肾病的ISA相继增多.1963年小儿肾病综合征经环磷酰胺(CTX)治疗获缓解.随后苯丁酸氮芥和硫唑嘌呤(AZA)相继用于肾病的治疗.环孢霉素(CsA)亦于1985年用于各种肾小球疾病的治疗并取得可喜成果。目前作为治疗自身免疫性疾病药物,ISA已广为熟悉并成为不可替代作用。尤其随着器官移植的广泛开展,新型ISA不断涌现,并向着副作用小,高效,针对性强,治疗靶点。明确等方向发展。 然而.随之而来的药物严重副作用也越来越受到重视,所以如何正确使用以及监测这些药物的不良反应也越来越得到大家的关注。理想的IsA应该是选择性强、作用快速、效果明显、停药后作用可逆,不良反应少,不损伤机体正常免疫功能的药物。本文主要探讨了免疫抑制剂毒副作用及临床使用的相关问题。
免疫抑制剂 毒副作用 临床使用 糖皮质激素
黄文彦
复旦大学附属儿科医院小儿泌尿系统和肾脏病中心
国内会议
长沙
中文
34-42
2007-03-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)