放疗联合以顺铂为主的化疗治疗Ⅲ期宫颈癌疗效分析
目的:评价放疗联合顺铂综合治疗Ⅲ期宫颈癌疗效. 方法:同期对比分析经放疗加顺铂化例疗87和单纯经放疗70例Ⅲ期宫颈癌患者5年生存率，局部控制率、远处转移率和并发症.放射治疗:6MV直线加速器X线体外照射，先行全盆对穿照射，上界在L4～L5椎体间，下界在闭孔下缘，侧界为真骨盆外1厘米，剂量DT30～35GY，然后中线挡铅(宽4厘米)对穿照射，剂量DT15～20GY，常规放疗，2GY/F，5F/W，总剂量DT45～55GY.腔内放疗采用192Ir高剂量率后装治疗机，视肿瘤退缩情况在外照射开始2～3周或结束一周内进行，腔内放疗当日停外照射一次，腔内照射每周一次，A点剂量为5～6GY/F，共计5～6次，A点DT25～30GY，治疗时阴道填塞纱布尽量使施源器位于中平面以减少直肠和膀胱的受量.化学治疗:化疗药物以顺铂为主，其它尚有5-氟脲嘧啶、平阳霉素等，常为在放疗开始时即静点顺铂40～50mg/d，d1～d3，三至四周重复，共计4～6疗程.化疗期间对症应用胃复安、苯海拉明、氟美松及枢复宁等药物，以治疗顺铂的恶心、呕吐等副作用，保证治疗顺利进行. 结果:5年生存率:联合组59.0％，单放组41.4％.局部未控或复发率:联合组46.0％，单放组64.3％.远处转移率:联合组34.5％，单放组35.7％.放射性直肠炎:联合组4.90％，单放组5.71％.放射性膀胱炎:联合组4.60％，单放组4.30％. 结论:放射治疗联合顺铂化疗，提高局部控制率和5年生存率，远转率和并发症无差异.
宫颈癌 放射治疗 顺铂 化疗 临床疗效
杨俊泉 李瑞英 吴长鸿
唐山市人民医院 天津医科大学附属肿瘤医院放疗科 华北煤炭医学院附属医院
国内会议
上海
中文
453-455
2001-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）