低剂量盖诺静脉泵持续点滴治疗晚期转移性乳腺癌的临床研究
目的：评价低剂量盖诺静脉泵持续点滴治疗晚期转移性乳腺癌的客观疗效及毒副反应. 方法：43例晚期转移性乳腺癌均经病理证实.其中，浸润性导管癌32例，乳头状癌5例，腺癌5例，髓样癌1例.转移情况:左锁骨上淋巴结转移9例次，右锁骨上淋巴结转移4例次，左腋下淋巴结转移10例次，右腋下淋巴结转移7例次，肺转移8例次，肝转移3例次，纵膈淋巴结转移2例次，腹主动脉旁淋巴结转移2例次，骨转移2例次，根据TNM国际分期，ⅢA2例，ⅢB9例，Ⅳ期32例.年龄最小为32岁，最大为71岁，平均年龄52岁.KPS评分60～90分.随机分为常规治疗组和持续点滴组.常规治疗组22例，年龄32岁～71岁，平均年龄51岁，ⅢA1例，ⅢB5例，Ⅳ期16例.持续点滴组21例，年龄36岁～68岁，平均年龄53岁，ⅢA1例，ⅢB4例，Ⅳ期16例.43例患者，初治14例，复治29例.复治者共行化疗方案:CMF(CTX+MTX+5-Fu)60次，CAF(CTX+ADM/EPI+5-Fu)114次，平均6例次，化疗后均复发或进展，末次化疗时间均为-月以前.43例晚期转移性乳腺癌，随机分为常规治疗组和持续点滴组.常规治疗组:盖诺25mg/m2第1天、第5天静脉推注，DDP 30mg/m2第2～4天静滴.持续点滴组:盖诺10mg第1天静脉推注，盖诺10mg/天静脉泵持续24小时点滴，连用5天，DDP 30mg/m2第2～4天静滴.两方案均4周为1周期，每例化疗2周期. 结果：总有效率持续点滴组61.9％，常规治疗组50.0％，持续点滴组有效率虽略高于常规治疗组，但二组相比较无显著性差异(P＞0.05).CR率持续点滴组19.0％，常规治疗组9.1％，二组相比较亦无显著性差异(P＞0.05)，两组血液学毒性是主要毒副反应，均主要为Ⅲ-Ⅳ级.白细胞下降发生率常规治疗组90.9％，持续点滴组66.7％，二组相比较有显著性差异(P＜0.05)，提示持续点滴较常规治疗血液学毒性明显降低.两组消化道反应轻微，神经毒性不严重，锁骨下静脉置管后静脉炎少见.
乳腺肿瘤 转移性乳腺癌 持续点滴治疗 去甲长春花碱 化学疗法 临床疗效 静脉泵
洪专 黄富麟 郑秀立 吴罕利 潘良熹 唐桂棣 祝浩强 魏荣富 徐小红 江伟 陈嘉
江苏省肿瘤防治研究所、江苏省肿瘤医院,内科,南京,210009
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2001-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）