植入型心律转复除颤器不适当识别和治疗的发生率和常见原因
背景: 植入型心律转复除颤器(ICD)是恶性室性心律失常患者唯一有效的治疗措施.不适当识别和治疗是ICD最常见的并发症,也是导致ICD患者再住院最主要的原因.本文旨在评价本中心的ICD患者不适当识别和治疗的发生率及常见原因. 方法: 入选自2000年1月至2005年12月在本中心因室性心律失常植入ICD并能定期随访的50例患者.根据患者心律失常特点和心功能情况程控ICD的各项参数,定期随访,询问ICD中所有信息,打印、存盘并对储存的腔内电图进行逐条分析,以确定ICD诊断是否准确以及治疗是否有效,判断有无ICD不适当识别和治疗. 结果: 38例患者在随访期间发生了心律失常事件,ICD共记录到491次室性心动过速(VT)或心室颤动(VF)事件(VT 383次,VF108次),其中有11例(22％)发生过≥1次的不适当识别和治疗事件.14.3％(55/383)VT事件为不适当识别,并导致了78次ATP治疗和9次电击治疗.VF不适当识别的发生率为26.9％(28/108),并导致了56次不适当放电事件. 结论: 植入新一代ICD患者中,不适当识别和治疗发生率仍较高.不适当识别和治疗最常见的原因是心房颤动(房颤)伴快速心室率,占50％以上;其次是由于电磁干扰或肌电干扰所致.
心律转复除颤器 不适当识别 不适当治疗 心律失常
陈柯萍 陈若菡 王方正 华伟 张澍
阜外心血管病医院,北京,100037
国内会议
南京
中文
46-51
2006-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）