房颤消融——理想选择中的问题
房颤导管消融的治疗方法一直是近年来的研究热点,从最初X线影像下的肺静脉节段电隔离到三维标测指导下的左房环肺静脉线消融,从心内超声引导下的左房前庭部消融肺静脉电隔离到双Lasso指导下的左房环肺静脉线性消融肺静脉电隔离,又从碎裂电位指导下的房颤基质消融到所谓的”房颤穴”和迷走神经节消融,目前又出现了点、线、圈结合的所谓综合消融和个体化的分步消融等等.目前各主要中心所报告的各种消融方法治疗房颤的成功率均高达了80-90％.虽然有一些问题还没有完全解决和达成共识,然而相对于目前药物治疗房颤在维持窦律方面效果不理想的困境,现有国内外的文献资料已经表明,对于复发性的阵发性和持续性房颤,尤其是没有明显器质性心脏病证据患者,导管消融的确是有效控制房颤复发一个理想选择方法,可以说房颤的治疗已经进入了导管消融的时代.本文论述了房颤导管消融治疗方法、心房颤动导管消融、二次消融率和消融的致心律失常问题、不断变化和增多的各种术式给人们带来的困惑以及需要进一步强化的对目前主流消融术式的几点认识。
导管消融 心房颤动 临床治疗
杨延宗
大连医科大学附属第一医院,大连,116011
国内会议
南京
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25-30
2006-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）