外周血造血干细胞移植结合强烈化疗治疗肺小细胞癌
肺小细胞癌约占肺癌总病例数的20%左右.其临床特点是对化疗、放疗十分敏感,就诊时常常已有转移灶存在;预后差,2年生存率常在20%以下.近年来联合化疗方案的不断改进,有效新药进入临床和外科手术的介入,使小细胞肺癌的疗效有所提高.除了这些措施外,强烈化疗结合外周血造血干细胞移植治疗小细胞肺癌陆续有文献报告,受到临床肿瘤学家的重视.外周血中存在造血干细胞的假设在1969年由Maximow首先提出,但限于当时实验血液学、免疫学和细胞生物学等学科的水平,一直到本世纪70年代才证实人的外周血中存在克隆性祖细胞,并在动物(狗)实验中深入研究.80年代中期,人自体外周血干细胞移植成功.PBSCT与自身骨髓移植比较,其优点是患者骨髓造血功能恢复和免疫功能重建更快;恶性肿瘤细胞的污染减少;患者不必进手术室采自身骨髓,因此不需要麻醉,减轻患者痛苦;对于骨盆已接受放疗的患者,自身骨髓采集就十分困难,而外周血造血干细胞采集仍可照常进行.同时,肺小细胞癌在一定范围内,化疗剂量强度与肿瘤反应呈正相关.本院肿瘤一科1994年3月~1999年6月,采用外周血造血干细胞移植(PBSCT)结合强烈化疗治疗小细胞肺癌20例.现将治疗情况作一总结.
肺小细胞癌 干细胞移植 造血干细胞
鲍云华 苏航 袁小潮 申戈 高红军
100039,北京307医院肿瘤一科
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2000-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)