非X线透视下床旁紧急临时心脏起搏治疗63例严重缓慢性心律失常回顾性分析
目的:评价非X线透视下床旁紧急临时心脏起搏治疗的可行性和安全性. 方法:非X线透视下,采用Seldinger技术穿刺左或右锁骨下静脉,并置入血管扩张鞘,在严密心电监护下,从鞘管内插入临时起搏电极导管至右室心尖部,依下述三种方法综合判断电极导管进入右室心腔:(1)心腔内心电图;(2)导管推送到右室过程中是否诱发室性早搏;(3)起搏心电图. 结果:本组63例患者有59例右心室起搏成功,从开始穿刺到起搏成功约2-15min,平均4.5min,起搏阈值≤2.0V,成功率达93.7％,起搏成功患者其血流动力学均有明显改善,阿-斯综合征发作停止,49例患者意识恢复,起搏时间3-18天,平均10.7天. 结论:非X线透视下的床旁紧急临时心脏起搏具有快速、简便、安全和插入电极后不影响患者活动以及活动后不易引起电极脱位等优点,是心脏急救工作中不可缺少的手段.
心律失常 临时心脏起搏 非X线透视 安全性
危小军 廖伟 钟一鸣 廖祥中 谢东明 王小萍 谢东阳
赣南医学院第一附属医院心血管内科,江西,赣州,341000
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212-215
2006-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）