肾血管病的介入治疗
肾血管病(RVD)专指肾动脉狭窄性疾病,是引起高血压和/或肾功能不全的重要原因之一.肾动脉血运重建的主要目标是改善高血压,保护肾功能或治疗严重肾动脉狭窄的病理生理效应,包括充血性心力衰竭(CHF)、反复的急性肺水肿及心绞痛.次要目的包括:减少降压药,CHF患者或心肌病患者可更安全使用血管紧张素转换酶抑制剂,甚至有可免于透析的需要.目前经皮介人是治疗粥样硬化性肾动脉狭窄的首选方法，并且多主张使用支架，不论直接或选择性使用支架均大大提高了PTA的成功率。仍保留外科手术用于不适合PTA的病例，如肾动脉分枝病变，完全闭塞及狭窄的肾动脉发自腹主动脉瘤。目前还需要进一步解决的问题是:①如何术前识别哪些ARVD患者血运重建治疗无效，以避免不必要的手术;②对于需要血运重建治疗的RVH患者，如何进一步提高手术成功率和远期预后。
肾血管病 介入治疗 支架置人术 肾动脉血运重建
蒋雄京
中国协和医科大学,中国医学科学院,阜外心血管病医院心内科,北京,100036
国内会议
广州
中文
211-216
2006-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）