腮腺功能动态检测预测鼻咽癌放射敏感性临床研究
目的:不同的鼻咽癌患者采用相同的常规放射治疗后可出现不同的肿瘤局控率、放疗急性反应及远期并发症,其原因与患者的正常组织及肿瘤组织存在放射敏感性个体差异有关.本文旨在探讨用腮腺功能动态检测来预测鼻咽癌放射敏感性可行性. 方法:前瞻性研究42例鼻咽癌病人放疗前、放疗20Gy、60Gy时行腮腺ECT检测,记录左、右腮腺摄取功能、排泌功能,计算20Gy、60Gy时左、右腮腺摄取功能减退率、排泌功能减退率;放疗前、放疗50Gy、放疗结束后3个月时行鼻咽MRI检查,观察放疗50Gy时鼻咽肿瘤消退率及放疗结束后3个月时有无残留病灶,统计分析正常组织敏感组与不敏感组间、鼻咽肿瘤组织局控组与残留组间,左、右腮腺摄取功能减退率、排泌功能减退率等指标间有无差异,并分析这些指标间相互关系. 结果:在放射敏感组,左右腮腺排泌功能减退率在20Gy、60Gy均较不敏感组更明显,而摄取功能减退率两组间无差异.左右腮腺摄取功能减退率在放疗20Gy～60Gy时变化不明显,无损伤率在28/42(66.67％)以上,2级以上的减退率在8/42(19.05％)以下,无极度减退者.左右腮腺排泌功能减退极为明显,20Gy时中度以上减退者、极度减退者分别达27/42(64.29％)、19/42(45.24％)以上,60Gy时中度以上减退者、极度减退者则分别达37/42(88.10％)、33/42(78.57％)以上. 结论:腮腺ECT动态检测结果显示,射线主要损伤腮腺的排泌功能,在皮肤、黏膜放射反应敏感组,与不敏感组比较,20Gy、60Gy时左右腮腺排泌功能减退率明显增加,有可能作为预测鼻咽癌正常组织放射敏感性的指标.
鼻咽癌 放射敏感 临床特征 腮腺功能检测
叶伟军 闵华庆 曹新平 陈昆田
华南肿瘤学国家重点实验室(中山大学肿瘤防治中心)
国内会议
南宁
中文
202-209
2007-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）