无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张的临床观察
目的：研究异丙酚和咪唑安定在套扎治疗食道静脉曲张中的麻醉效果及安全性.方法：将65例次肝硬化患者,随机分为对照组(24例次)和麻醉组(41例次),对照组患者,常规咽部喷雾2％的利多卡因后,行内镜下曲张静脉套扎治疗.麻醉组患者,静脉注射咪唑安定和异丙酚,患者意识消失后,立即进行内镜下食管静脉曲张套扎治疗.两组患者在内镜治疗中均监测血压、心率、呼吸及氧饱和度的变化,观察术中患者的反应、并发症及医生对内镜视野清晰、食管蠕动的满意度,并检测麻醉术前、后患者肝功能的变化.结果：麻醉组患者无明显不适,未出现难以耐受的不适,咳嗽、恶心、呕吐、躁动、术中出血均较普通组明显减少(P＜0.05或P＜0.01),内镜操作时间明显缩短(P＜0.05),内镜医师对视野及蠕动满意度(满意+较满意)为34例次(为82.93％)、35例(为85.37％),均较普通组的37.50％,50.00％,明显提高(P＜0.01).麻醉组术中心率、血氧饱和度、呼吸及术后肝功能无明显变化(P＞0.05).术中收缩压下降9.2％(P＜0.01),舒张压下降13.0％(P＜0.01),但均为一过性,术后可恢复至术前水平.结论：异丙酚和咪唑安定进行内镜下套扎治疗食道静脉曲张是一种安全有效、方便易行、易被患者接受无痛苦的治疗方法.
无痛胃镜 食道静脉曲张 套扎
郑国启 张秀刚 于永礼 魏思枕 孙鑫义 陈霞 权启镇
河北省沧州市中心医院消化内科,061001 济南军区总医院消化内科,250031
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104-108
2006-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）