洛阳皮瓣、骨皮瓣技术的临床应用研究
目的:四肢创伤、感染、肿瘤切除等造成的骨不连与骨缺损伴软组织缺损是骨科常见病,治疗相当困难,本文采用回顾性研究,评价应用洛阳皮瓣、骨皮瓣技术治疗四肢骨皮缺损的临床疗效. 材料与方法:1982年1月至2004年12月间,应用洛阳皮瓣、骨皮瓣技术治疗四肢骨皮缺689例,其中男571例,女118例;年龄为8月~75岁,平均28.7岁;病程为3个月~8年,平均0.8年;住院前曾经手术的次数为2~10 次(急诊创伤除外),平均4.2次.骨缺损长度为1~26 cm,平均5.5cm.皮肤缺损面积最大为35cm×25 cm,最小6×4 cm.伴有伤口感染的350例病人中,伤口分泌物细菌培养有细菌生长者321例,其中单一细菌感染为267例,混合感染为54例.手术方法:应用小腿内侧皮瓣移植177例,皮瓣面积为6×4 cm~45×10 cm,其中86例存在4cm以内骨缺损,同期进行了传统骨移植;应用胫骨皮瓣移植201例,皮瓣面积为7×5 cm~30×12 cm,骨瓣长度为6~20 cm;应用腓骨皮瓣移植311例,皮瓣面积为5×3.5 cm~26×10 cm,骨瓣长为5~26 cm. 结果:689例中,手术成功686例,成功率为99.6%.因受区血管条件差,术后发生血管危象探查无效骨皮瓣坏死3例;依照自拟的疗效评价标准:优486例,良195例,可3例,差5例,优良率为98.84%. 结论:洛阳皮瓣、骨皮瓣技术是治疗创伤、感染、骨肿瘤切除等造成的四肢骨皮缺损的有效方法.
皮瓣 骨皮瓣 皮瓣移植
程春生 张善才 李金明 高书图 杜志谦 单海民 赵治伟 李春游 查朱青
河南省洛阳正骨医院,471002
国内会议
洛阳皮瓣、骨皮瓣新技术全国推广学习班暨第八届平乐正骨学术研讨会洛阳市手外科、显微外科学术年会
洛阳
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18-27
2006-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)