脓毒症和多器官功能障碍综合征治疗进展与展望
根据2001年12月美国华盛顿”国际脓毒症定义会议”的观点:脓毒症(Sepsis)是感染引起的全身炎症反应,当其合并(单一)器官功能障碍时称严重脓毒症(Severe sepsis);多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是各种感染或非感染因素如(创伤、休克、胰腺炎等)损害机体发病24h后同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能障碍以至衰竭的临床综合征.脓毒症及MODS病情凶险,病死率高.国内外报道,脓毒症的病死率为30％～50％,而MODS患者病死率高达56％～77.8％.据2001年美国医学会报道,美国每年有75万例脓毒症患者,发病率高于乳腺癌和充血性心力衰竭;其中21万以上死于与脓毒症相关的器官功能障碍,超过了急性心肌梗死的病死率,治疗费用高达($)22000每例以上,被认为是良性疾病的第一死因.我国目前尚缺乏详细的统计资料,据此推算,每年约有300万例患者发生脓毒症,1/3死于MODS.因此,脓毒症和MODS已经不仅是危重症,而且是多发的普通病症,对人类健康和经济发展造成巨大的损害.这也说明了解决脓毒症和MODS问题的紧迫性,并将激励脓毒症和MODS研究以更快速度和更大规模进行. 本文就近年来脓毒症和MODS的临床治疗等方面的若干进展作简要的回顾、评价及展望,仅供参考。
多器官功能障碍综合征 脓毒症 全身炎症反应 临床治疗 抗凝治疗 活化蛋白C 血液净化
胡森
解放军三○四医院全军烧伤研究所,100037
国内会议
北京
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2004-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）