农村适宜推广技术”幽门螺杆菌感染的诊治”根除治疗方案的研究(探讨)
幽门螺杆菌(HP)是格兰氏阴性菌，人体是HP的惟一宿主。HP感染的致病性、危害性已被公认，但对全部HP感染者进行除治是不可行也是不必要的。HF感染治疗方案较多。三联和四联疗法值得推祟。三联疗法是以秘剂为中心或以PPI为中心加两种抗生素组成的;有人主张取消Cla与Met联用，推荐PPI/链+Amo+Met或PPI!秘剂+Met+Tet或奥美拉哇+秘剂+Met治疗I周的疗法;其疗程短、副作用少。秘剂代替PPI可明显提高HP的根除率，在一定程度上克服HP对抗生素的耐药性。四联疗法是PPI+秘剂十两种抗生素组成的，被认为是根除率最高的治疗方案;但其价格昂贵，用药种数较多，副作用大，患者依从性差。笔者建议选用价格适中、临床少用、耐药性及副作用少的药物联用或PPI+秘剂+Met+Tet联用，疗程最好不少于7天，以防人体正常菌群失调，避免治疗依从性差的发生;中药可在辩证施治的前提下适当选用，中草药是天然药物，价格经济，疗效可靠，且不易产生耐药性;并建议在HP感染的诊治和根除方案推广时要注重加强基层(社区)尤其是乡村卫生医技人员的培训工作;加强HP感染者的宣传教育工作;要制订适合本地区的切实可行的治疗方案;加强政府对HP感染的监管和扶持工作。
幽门螺杆菌 胃食管返流病 农村适宜推广技术
万志坚
江西省新建县中医院,330100
国内会议
江西井冈山
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73-76
2006-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）