急性冠脉综合征与缺血修饰白蛋白
急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是冠状动脉内粥样硬化斑块破裂、表面破损或出现裂纹,继之出血和血栓形成,造成冠状动脉的完全或不完全堵塞,临床表现为不稳定型心绞痛(UA)、ST抬高的心肌梗死(STEMI)、无ST抬高的心肌梗死(NSTEMI)”1-2”.具有发病急、变化快、临床表现与危险性不均一等特征.近几年对急性冠脉综合征的病理、病理生理机制和治疗都有了较深入的认识.对不稳定型心绞痛正确及时的治疗可使其向稳定型心绞痛转化,反之,可进展为急性心肌梗死.其诊断虽很大程度上依赖于患者的临床表现、心电图和血生化标记物,但仍有相当部分心肌梗死患者被误诊或漏诊.目前使用的生化标志物主要包括肌红蛋白、CK-MB、cTnI和cTnT,特别是心肌cTnI和cTnT在诊断、危险分级和治疗中也起到非常重要的作用.但它们均在组织坏死后才释放入血液中.而评估急性冠脉综合征病人的心肌缺血往往需在细胞死亡之前或没有细胞死亡的情况下做出.临床上用于心肌缺血或冠脉疾病的试验-连续监测心电图,可以用于观察静态缺血的进展情况,但无法肯定诊断.已有报道”3”静态的光子散射CT对评估急性心肌缺血有效,但其灵敏度有限,且要求在胸痛发作时服用对照药品.关于心肌缺血的生化标志物,最初采用糖原-磷酸化酶BB(GPBB),但其结果未被证实.内容包括： 一、IMA的研究概况 二、IMA的机制 三、IMA在心血管疾病中的应用
急性冠脉综合征 缺血修饰白蛋白 心绞痛 胸痛
鞠少卿 倪隽 朱健华
南通大学附属医院检验医学中心,226001 南通大学附属医院心内科,226001
国内会议
济南
中文
170-174
2007-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）