胰头癌的规范切除范围
Glassen 1842年、Ancelet 1860年就对胰腺(头)癌进行了描述,之后有很多研究和进行减黄手术,直到1889年意大利Codivilla才为1例胰头癌患者实行了胰头及十二指肠切除,幽门及胰腺断端予以缝合闭合,并以Y型空肠分别与胃和胆囊进行吻合,术后仅存活24天,但他开创了胰头癌手术的先河. 后经众多的解剖学家、病理学家和外科学家的不懈努力,1935年Whipple在总结前人经验的基础上,分两期手术切除胰头癌(图一),Ⅰ期行空肠、胆囊与胃吻合,Ⅱ期切除胰头十二指肠,结扎胰管闭合残胰断端和十二指近断端,1940年Whipple行一期胰十二指肠切除,重建消化道顺序为其胆道胰断端胃与空肠吻合,这一手术对治疗胰头癌具有里程碑的意义,是现在胰十二指肠切除的原型,因此人们称之为Whipple手术,1944年Child将此手术重建顺序改为胰胆道胃与空肠,更符合生理.此后,对Whipple手术进行了多方面的改进.
胰头癌 胰腺外科 解剖学 胰十二指肠切除
孙家邦
首都医科大学宣武医院普外科,首都医科大学普外学系
国内会议
西宁
中文
34-37
2006-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）