39.肝硬化患者肝纤维化与糖代谢异常的关系
目的 探讨肝硬化患者肝纤维化与糖代谢异常的关系.方法 将91例肝硬化患者按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分为糖代谢正常组和异常组;用放射免疫法测定血浆胰岛素以及血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(4C)、Ⅲ型胶原氨端肽(PCⅢ);同步检测肝功能、凝血酶原活动度(PTA);计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果 糖代谢异常组空腹及糖负荷后0.5～2h血糖明显升高(P值均＜0.05),空腹及糖负荷后2～3h胰岛素显著增高(P＜0.05);肝硬化糖代谢异常组肝纤维化四项指标升高均较糖代谢正常组更为明显,其中HA及PCⅢ水平两组的差异有统计学意义(均P＜0.05);两组患者肝功能指标及ISI均有明显差异(P＜0.05),肝硬化糖代谢异常组肝功能降低,组织胰岛素敏感性下降.结论 肝硬化患者反复肝炎活动,肝功能进行性损害,可促进肝纤维化的进展,并导致糖代谢异常、胰岛素拮抗.
肝硬化 肝纤维化 糖代谢异常 肝功能 胰岛素
张玲 兰绍阳 李凌君 郭凤霞
广州市第八人民医院肝病科,广东,广州,510060
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165-167
2006-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）