7.102例华支睾吸虫病合并肝损害临床分析
目的 探讨华支睾吸虫病合并肝损害的临床特点,提高诊断水平,减少误诊误治.方法 回顾性分析近5年经住院后确诊为华支睾吸虫病合并肝损害102例临床资料.结果 该病易误诊为肝炎、感染性疾病、梗阻性黄疸、胆囊炎或胆结石、阿米巴痢疾,误诊率依次为50.00％、13.73％、11.76％、4.90％、2.94％.主要临床表现为反复疲乏、纳差、尿黄(28.43％),发热或伴右上腹痛(17.65％)、肝区不适、隐痛(10.78％),腹泻(6.86％),肝肿大(19.61％).白细胞总数大部分正常,嗜酸性粒细胞以轻度升高为主(47.06％);肝功以轻度损害为主(71.57％).B超以肝内回声增粗为多见(占47.06％),其次为肝内胆管显露、管壁增强(占29.41％),脾大(占19.61％).血清HA、LN、IVC、P□NP水平在B超不同声像改变时均有不同程度的升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 华支睾吸虫病合并肝损害临床表现复杂、多样,无特异性,易误诊.检查嗜酸性粒细胞和B超肝、胆、脾声像改变有助于指导诊断和治疗.检测血清HA、LN、IVC、PⅢNP水平有助于华支睾吸虫病肝纤维化诊断和治疗.
华支睾吸虫病 肝损害 肝纤维化 临床诊断
张春兰 何凯英 李玉娥 常株洲
广州市第八人民医院肝病一科,广东广州,510060
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92-95
2006-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）