弹性髓内钉治疗儿童长干骨骨折中并发症的分析
目的：探讨弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折并发症的原因. 方法：于2005年7月至2006年12月应用弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折66例(75个部位长干骨骨折),全部病例均追踪随访达到3月-1年,记录并分析并发症产生的原因及治疗对策. 结果：66例中其中7例出现并发症,其中骨不愈2例,进针点或骨折端骨折劈裂2例,骨折移位1例,膝关节僵硬3例:关节活动受限4例,针尾激惹3例,骨折畸形愈合1例,未出现骺板损伤病例.骨折不愈合术后8月重新改为钢板和交锁髓内钉固定后愈合;皮肤激惹拔出髓内钉后症状消失;关节功能僵硬在拔除髓内钉后经过锻炼后恢复正常关节的功能;进针点或骨折端劈裂其中一例获得良好愈合,另外一例出现骨折端移位;骨折移位病例结果仍然获得良好的愈合;畸形愈合病例术后出现15度的成角畸形,仍在随访中. 结论：弹性髓内钉在治疗儿童长骨骨折中拥有操作简便,创伤小,恢复快的优势,但是如果术前未作精心的术前准备,术中操作不当,或者未明确掌握手术适应症,则可能会带来诸多并发症,甚至造成无法弥补过错.所以精心的术前设计准备,规范的操作,以及严格把握手术指征是避免手术并发症的有效手段.同时并发症的早期发现和及时正确的处理能够减少后遗症的发生.
儿童长骨骨折 弹性髓内钉 术后并发症 骨折内固定术 后遗症
姚陆丰 陈秋 仲肇平 彭琳瑞 庄云强 王浩然 任荣 侯思聪
浙江省宁波市第六医院小儿骨科,315040
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149-151
2007-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）