LCP在肱骨干骨折术后骨不连中的应用
目的：报告采用AO设计的LCP(Locking Compression Plate锁定加压钢板)治疗肱骨干骨折术后骨不连的疗效. 方法：本组23例24侧(其中1例为双侧),男15例,女8例.年龄28-59岁,平均36岁.骨不连时间13～28个月,平均16个月.初次骨折开放性6例,闭合性17例.骨不连类型:缺血萎缩型6例,增生肥大型17例.既往治疗方法:钢板螺钉固定15例,交锁髓内钉固定5例,外固定架固定3例.局部有1次手术史者7例,2次手术史者11例,3次手术史者5例.经历2次以上手术者都曾进行自体骨或异体骨移植,3例有桡神经部分损伤,23例均有不同程度的肩关节活动受限.操作要点:臂外侧人路,首先保护好桡神经,清除骨不连部位的瘢痕组织,打通骨髓腔,骨膜做有限的剥离.钢板应足够长,在骨不连的两端至少各有4枚自锁螺钉固定,锁钉应穿过双侧骨皮质,骨不连部位植自体松质骨,术后患肢用肩外展架固定2～3个月. 结果： 23例(24侧)骨不连全部愈合,愈合时间3～6个月,平均4.2个月.2例术后出现桡神经牵拉性麻痹,经对症处理逐渐恢复.18例仍遗留不同程度肩关节功能障碍. 结论：LCP治疗肱骨干骨折术后骨不连的主要优点在于螺钉与钢板锁定为一体,不会出现单钉折断或钢板松动的情况,骨折治愈率高.是治疗肱骨干骨折术后骨不连的较好方法.
肱骨干骨折 骨不连 锁定加压钢板治疗 疗效评价
梁雨田 郭义柱 唐佩福 陶笙 张群 梁向党 崔庚 杨明玉
北京解放军总医院骨科,100853
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98-99
2007-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）