浅谈护理记录存在的问题及改进方法
医疗质量是一个永恒的主题,它关系到医院的生存和发展.新的<医疗事故处理条例>、<医疗护理文书书写规范>的出台,对护理文件书写提出了明确的要求,其目的预防护理事故的发生,规范护理文件书写.护理记录作为住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,它详细记录了病人治疗护理全过程,反映了病人病情的演变.护理记录及时、准确、客观的记录,不仅可以预防医疗纠纷,同时对提高护理质量具有重要意义.我院自2002年对护理记录进行质控检查,发现存在很多问题,针对存在问题采取了改进方法,取得良好效果。
医疗质量 医疗事故处理 医疗护理 医疗护理文书 护理记录
李俊英
山东省潍坊哮喘病医院,潍坊,261041
国内会议
济南
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2006-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）