会议专题

心脏术后持续性静脉-静脉血液滤过对多器官功能障碍综合征患者血浆细胞因子水平的影响

目的:观察心脏术后连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者部分血浆细胞因子(TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8)水平的影响.方法:选择MODS患者20例,行CVVH治疗,于每次CVVH前和CVVH后2 h,8 h后分别检查肾功能,静脉血和滤出液检测有关细胞因子,动脉血做血气分析.在开始CVVH前及CVVH治疗后0、2、8 h分别测量心率(HR)和平均动脉压(MAP).结果:20例患者CVVH后血清BUN、Cr虽有下降趋势,无统计学差异(P>0.05).血浆TNF-α、IL-1水平明显下降(P<0.05),IL-6、IL-8水平CVVH后有下降趋势,无统计学差异(P>0.05).与CVVH前比较,患者HR显著下降(P<0.05),MAP明显升高(P<0.05),PaO2/FiO2明显升高(P<0.05).超滤液中未检出TNF-α,而有较高浓度的IL-1、IL-6、IL-8.结论:CVVH可清除MODS患者血浆中部分细胞因子,并可改善患者血流动力学及氧合功能.

多器官功能障碍综合征 肾脏替代治疗 持续性静脉-静脉血液滤过 血浆细胞因子

许卫江 刘彬 罗勇

武汉亚洲心脏病医院ICI,430022

国内会议

中华医学会重症医学2006年秋季全国学术研讨会

沈阳

中文

111-113

2006-10-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)