老年支气管哮喘临床和变态反应的特征
目的为探讨老年支气管哮喘临床和变态反应的特征.方法30例老年组与45例青年组支气管哮喘患者相比较,其临床特征和变态反应测试指标.结果老年组支气管哮喘起病年龄多在40岁以后、病程大于15年者、冬季、全年发病、吸烟史、呼吸道感染和油烟诱因、脓痰、肺部呼吸音强度降低、呼气相延长、干湿性罗音体征和肺功能FEV1﹪显著降低较多见.患者常伴有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺部感染、高血压、冠心病和糖尿病等疾病.而春秋季发作、吸人诱因、家族过敏史、pharmacia变应原阳性者和ECP值升高较少见,与青年组相比有显著差异(P＜0.05).感冒、本人过敏史、过敏性鼻炎和IgE值升高,两组之间无显著差异.结论虽老年支气管哮喘有其特有的临床表现和变态反应特征,但变态反应是重要而又不是唯一的发病机制;然而变态反应病的体外诊断仍有其临床意义,但主要依靠病史、体征和症状综合诊断;因并发慢性阻塞性肺部疾病和肺部感染,易漏诊和误诊及治疗不当,故必进一步提高诊断率和疗效.老年支气管哮喘占哮喘患者比例较少,死亡率较高.如对其特有的临床和变态反应特征缺乏认识,易造成漏诊和误诊.为了进一步提高诊断率,现将老年支气管哮喘30例进行总结和分析.
老年支气管哮喘 变态反应 慢性支气管炎 肺气肿 肺心病
朱本洪 杨天芸 沈铮 黎明
上海第二医科大学新华医院呼吸内科,200092,上海
国内会议
全国老年人常见疾病防治对策研讨会暨第五届全国老年流行病学学术会议
兰州
中文
32-34
2005-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）