会议专题

绿色瘤诊断难点分析及对策

绿色瘤或粒细胞肉瘤(chloroma or granulocytic sarcoma)是指幼稚粒细胞在髓外部位形成的局限性实体性肿瘤,因新鲜肿瘤组织切面呈绿色而得名.典型的绿色瘤诊断不太困难,只要临床上有骨膜下绿色的肿瘤,同时有白血病特点,骨髓证实是粒细胞白血病,即可确定诊断.但绿色瘤在临床上很少见,文献也多是零星报道.甚至,有一些报道将白色肉瘤当成绿色瘤.正因为绿色瘤少见,容易在诊断上出现误诊.这就需要我们通过再学习来提高.组织学对绿色瘤有诊断作用,但组织活检对病人损伤较大;血液细胞学对绿色瘤也有诊断作用,其绿色瘤血液细胞学很有特征性,但需要诊断人员具有丰富的诊断经验;影像学可以看到肿瘤的生长情况,但其诊断是间接性的;从肿瘤部位穿刺取材印片或涂片查细胞学,是最简单实用的诊断绿色瘤的方法.本文结合我们的病例对绿色瘤在细胞学、病理学、影像学上的诊断难点进行分析并提出对策。

绿色瘤 粒细胞肉瘤 血液细胞

黎庆恩 魏小平

510120,广州医学院第一附属医院

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2004-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)