外固定支架联合带血管骨瓣植骨在距骨颈骨折治疗中的应用初探
目的 探讨外固定支架联合带血管骨瓣植骨在距骨颈骨折治疗中的作用. 方法 回顾性分析2004年1月～2005年3月我院收治的其中7例距骨颈骨折,按Hawkin分型,Ⅱ型6例,Ⅲ型1例,分别采用手法闭合复位(1例)和切开复位(6例)经皮空心螺钉内固定,7例患者均在上述固定后加外固定支架跨关节固定联合带血管的骨瓣植骨治疗.观察术后骨愈合、骨坏死及后足功能情况. 结果 7例患者均获随访,随访时间13～24个月,平均17个月,后足功能按Maryland评分系统进行评估,结果优5例,良2例.7例均获骨性愈合,无1例发生缺血性骨坏死,有1例合并距骨体骨折患者出现了明显的胫距关节骨关节炎,最后行胫距关节融合术. 结论 外固定支架联合带血管骨瓣植骨能有效地防止距骨颈骨折后的缺血性骨坏死,但远期效果尚须进一步观察.
距骨颈骨折 螺钉内固定 外固定支架 带血管骨移植 缺血性骨坏死
张秋林 谢杨 王万宗 吴剑宏 王秋根 张少成 唐昊 李凌 纪方 麻文谦 汪方 汤旭日
第二军医大学附属长海医院骨科,上海,200433
国内会议
贵阳
中文
112-114
2006-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）