高年粉碎性股骨转子间骨折并头坏死早期全髋关节置换术
目的 对高年不稳定粉碎性股骨转子间骨折及伴股骨头坏死行全髋关节置换术治疗的疗效进行评价并探讨其适应证. 方法 2001~2004年间,对9例高年股骨转子间骨折及伴股骨头坏死的患者进行了一期全髋关节置换术.其中,男:2例,女:7例,平均年龄78岁(48~85岁).由损伤到关节置换手术时平均5天(2~10天).平均随访时间为11个月(3个月~2年).2例为转子间骨折伴同侧股骨头坏死,2例术前伴有脑血管意外,其余5例为严重骨质疏松患者,股骨假体均为骨水泥型,髋臼假体骨水泥型5例,生物型3例. 结果 最后一次随访是根据Haidukewyth评分,平均为86分(70~100分),8例疗效为优良.全部患者术后髋评分较术前明显得到提高.除2例脑血管意外偏瘫患者需持拐行走,其余患者在随访期无行走时疼痛,生活自理,无髋臼磨损及假体脱位或较大併发症发生. 结论 一期全髋置换治疗高年不稳定粉碎性股骨转子间骨折,关节功能恢复快,能早期负重下地,术后併发症少,对高龄患者是可取的.但手术最好由髋关节置换经验丰富的骨科医师施行.
股骨转子间骨折 全髋关节置换术 股骨头坏死 临床疗效 适应证
杨述华 杨操 许伟华 李进 叶哲伟 肖军
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科,湖北,武汉,430022
国内会议
贵阳
中文
83-86
2006-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)