创伤性失血性休克的救治
创伤性失血性休克(traumatic hemorrhagic shock)是指创伤后血容量快速、明显丢失导致的血流动力学不稳定,氧输送减少,组织灌注降低,细胞缺氧,脏器损害,甚至死亡的状态.由于损伤控制外科、确定性介入治疗、合理液体复苏、无创早期监测技术和医学信息学等的进步,使院前急救、早期院内救治等有了较大的发展,包括快速逆转低氧血症和低血容量,避免休克发生,更快地纠正低体温、凝血功能障碍和酸中毒,避免极端的病理生理变化和”血液恶性循环”(bloody vicious cycle)等”.其救治目标除了控制出血和恢复有效循环血量外,还包括维持血液的携氧功能、尽快重建组织灌注,避免氧债积累和缺氧时间过长,维持正常止血功能等,从而防止多器官功能障碍综合征甚至多器官功能衰竭的发生，本文介绍创伤性失血性休克的救治方法，包括，1 控制出血，2 恢复有效血容量，3 增加组织氧输送，4 维持正常的凝血功能。
创伤性失血性休克 血容量 血流动力学 介入治疗 液体复苏 院前急救 低氧血症
张连阳 赵松 李勇
第三军医大学大坪创伤专科医院,全军战创伤中心,重庆市医学重点学科,重庆,400042
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2006-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）