斜坡及颅颈交界腹侧区肿瘤的内镜手术治疗
斜坡位于后颅窝的腹侧,上起自鞍背,下至颅颈连接区,是颅底的最中线区域.在这一区域毗邻的重要结构包括:上前方有脑垂体、视交叉;两侧为岩骨段颈内动脉;后方隔硬脑膜与基底池、基底动脉与脑干相邻.由于这些解剖学特点决定了采用常规的手术途径进行斜坡肿瘤切除很难获得良好的外科显露,手术中又要顾及重要结构免受致命性损伤,因此,斜坡区域手术具有极大的挑战性.由于经鼻内镜外科技术的发展,1997年Jho等率先采用经鼻内镜外科技术进行巨大斜坡肿瘤的抢救性手术,取得了满意的手术疗效,目前经内镜斜坡肿瘤手术已备受关注.我科自1999年起开展内镜下的斜坡肿瘤切除,并根据肿瘤累及的斜坡及其毗邻解剖区域设计手术入路,取得了较为理想的手术效果.本文介绍两种内镜下斜坡肿瘤切除的手术方法,并对手术疗效及手术的关键点进行分析.
斜坡肿瘤 内镜手术治疗 鼻内镜 颅颈交界腹侧区
肖健云 蒋卫红 赵素萍 谢志海 章华 蔡鑫章
中南大学湘雅医院耳鼻咽喉-头颈外科
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2006-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)