会议专题

北京地区近50年来沙门菌流行病学的特征

目的:研究北京地区近50年来沙门菌流行病学的特征及菌群和耐药性的变迁,为本地区的流行病学研究及临床合理用药提供依据. 方法:对腹泻病人的大便标本用SS琼脂培养,对发烧病人的血和骨髓用血培养瓶培养,得到的沙门菌用生化反应和血清凝集法鉴定分型,同时采用K-B纸片法检测药物敏感性,采用NCCLS质控标准. 结果:50年来沙门菌的流行从菌群到耐药都有较大的变化.菌群血清型前40年以鼠伤寒沙门菌(占28.46﹪)、伤寒沙门菌(占24.86﹪)、安哥拉血清型(占5﹪)、肠炎血清型(占2﹪)、为主;后十年以肠炎血清型(占44﹪)、鼠伤寒沙门菌(占18﹪)、阿哥那血清型(占6﹪)和伤寒沙门菌(占3﹪)为主.对鼠伤寒沙门菌86~93年间和94~03年间药敏情况,派拉西林、诺氟沙星、环丙沙星、复方新诺明耐药率明显升高(都是p<0.05),氯霉素明显降低(p<0.05),三代头孢、磷霉素敏感性一直很好;对非鼠伤寒沙门菌86~93年间和94~03年间药敏情况,诺氟沙星、氯霉素、复方新诺明、氨苄青霉素耐药率素变化不大(都是p>0.05),庆大霉素明显降低(p<0.05),三代头孢、磷霉素、洛美沙星敏感性一直很好;年龄分布以0~10岁(占34﹪)和21~30岁(占6﹪)为主.近十年季节分布主要集中在5~10月(占69﹪). 结论:北京地区50年间沙门菌血清型和耐药性都有较大的变化,磷霉素和头孢类是首选的治疗用药,对儿童的夏季饮食要注意卫生.

沙门菌 菌群血清型 菌群耐药 流行病学 临床合理用药 磷霉素

崔恩博 曲芬 郭桐生 鲍春梅 张鞠玲 毛远丽

解放军302医院临检中心,100039

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2005-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)