睡眠期常见发作性异常的临床特征与处理
睡瘫症最常见于青少年或青年时期,通常发生于入睡或觉醒的过程中.患者突然发现自己处于麻痹状态,肢体、躯干及头部的任何微小运动都完全不能进行,同时亦不能睁眼、讲话、发声或呼救.尽管呼吸运动存在,但是患者常自觉有窘迫感或窒息感,意识清楚,因此感到十分恐怖,尤其当患者觉察到呼吸困难时.睡瘫症通常持续1min到几分钟,之后自行消失或在外界刺激下消失(尤其是另一个人对患者的碰触或移动等刺激).很多患者注意到反复努力移动肢体或强有力的眼部运动可能有助于中断睡瘫症过程.发作前后可能做梦,发作结束后能够回忆发作经过.睡瘫症可呈散发性,也可通过遗传以家族性的形式发病或成为发作性睡病典型四联症之一.养成规律的睡眠习惯将有助于减少睡瘫症的发生.现有研究显示,催眠治疗对部分患者有效.药物治疗方面,由于睡瘫症发作与REM睡眠有关,故可以使用对REM睡眠有抑制作用的抗抑郁药进行治疗.比如,三环类抗抑郁药氯丙咪嗪25～50mg,睡眠之前口服有效,必要时可以适当增加剂量.部分患者对5-羟色胺再摄取抑制剂反应良好.本文对此进行了介绍.
睡瘫症 癫痫 药物治疗
赵忠新
第二军医大学长征医院神经内科,上海,200003
国内会议
上海
中文
50-53
2005-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）