糖尿病黄斑水肿的国际临床分类法及治疗进展
糖尿病是一种全球性的疾病.据WHO报告,全球的糖尿病患者约有1.2亿人,估计在2025年,将增加一倍.目前,我国的糖尿病发病率约高于2﹪.美国65岁以上的人群中,20﹪患有糖尿病,目前约有1700万患者,每年约有2.4万患者致盲.糖尿病可引起眼的多种改变,但糖尿病相关性盲主要由糖尿病视网膜病变引起.如果病史在20年以上,Ⅰ型糖尿病99﹪、Ⅱ型60﹪有糖尿病视网膜病变(DRP).糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病患者视力丧失的主要原.可出现于DRP的任何阶段.DME是威胁视力的主要原因.对其诊断主要依赖于裂隙灯活体显微镜加接触镜的检查.虽然光学相干断层成像(opticalcoherencetomography,OCT)能直观地检测,但需要具有设备条件,这在一般的眼科门诊是不具备的.DME的主要表现有:视网膜增厚,可表现为局部的或弥漫性;有或无硬性渗出;以及囊样水肿.因此,DME的分型也主要有2类:(1)局部,可有环形渗出;(2)弥漫性,常们有囊样水肿.荧光素血管造影可评价血视网膜屏障的损害状况.而毛细血管闭塞引起无灌注和缺血,以及毛细血管通透性增加引起渗漏,是黄斑水肿形成的2个主要原因.1984年,我国眼底病学组提出了分类法.我国DRP的临床分期为2型,即单纯型、增殖型.2002年4月,在澳大利亚悉尼举行的国际眼科会议和美国眼科学会的联合会议上,召开了一次专门的工作会议,最后形成的分类法.提出和建立一个简化的DRP和DME的国际临床分类法.治疗有糖尿病性黄斑水肿的激光光凝治疗玻璃体视网膜手术和药物治疗.
糖尿病黄斑水肿 临床分类法 眼科
赵辉
河南中医学院第一附属医院眼科,450000
国内会议
北京
中文
106-108
2005-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）