胰腺癌根治性手术的反思及目前需要重新认识的几个方面
胰腺癌切除术后的不良预后与局部复发、远处转移和腹膜种植有关.即使是2cm以下的小胰癌,如病灶突破胰腺包膜,也极易侵犯腹膜后结缔组织,并向胰周神经从和局域淋巴结播散.目前,许多研究已显示根治性手术后无淋巴结转移(Lymphnodemetastasis,LNM)的胰腺癌患者5年生存率亦不过15﹪～40﹪,大多数患者仍死于局部复发和远处转移.其重要原因之一是胰腺癌尚存在神经浸润这一有别于其他癌症的重要生物学特性.因此,为提高胰腺癌长期生存率进行的区域淋巴结及神经组织清扫应作为R0切除的重要内容而提到议事日程.本文探讨，一、不同胰腺癌的分期系统反映了对手术方法的不同态度，二、”根治术”之我见和R0切除的界定，三、R0切除对延长生存时间的意义，四、对胰腺癌N分期的探索。
胰腺癌 根治性手术 术后不良预后 术后转移 淋巴结转移
王春友
华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科中心
国内会议
济南
中文
267-269
2005-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）