从肿瘤根治原则看消化道肿瘤的微创外科治疗
腹腔镜胆囊切除术、抗反流手术及其他良性消化道肿瘤手术已被推荐为”金标准手术”.而腹腔镜手术在根治消化道恶性肿瘤中的应用仍然存在一定争议,主要争论的焦点在于腹腔镜手术是否遵循肿瘤根治原则.诚然,回答该问题需要大量有关腹腔镜手术与肿瘤转移复发的基础与临床研究结果,而肿瘤无病生存期与长期总生存率是证明腹腔镜手术根治性问题的关键.腹腔镜手术创伤小、术后恢复快、美容效果佳近年来发展迅速,而如果牺牲肿瘤根治性来获得小创伤是不足取的.腹腔镜根治肿瘤必须遵循与传统开腹手术一样的原则,包括①强调肿瘤及周围组织的整块切除;②肿瘤操作的非接触原则;③足够的切缘;④彻底的淋巴结清扫.迄今,腹腔镜肿瘤手术经历了十余年的发展历程,诸多学者围绕肿瘤根治与长期生存开展了一系列的临床与基础研究,部分业已得出结论,本文就腹腔镜消化道肿瘤外科的发展与现状作一综述。
消化道肿瘤 微创外科 肿瘤根治 腹腔镜胆囊切除术 CO2气腹
郑民华
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科,上海市微创外科临床医学中心,200025
国内会议
济南
中文
22-24
2005-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）