跟骨关节内骨内固定手术并发症的防治

摘要：

跟骨关节内骨折切开复位内固定手术的广泛开展,皮肤坏死,伤口裂开,血肿和感染,神经损伤,肌腱损伤,骨不连,距跟关节炎等并发症日益引起临床医生的关注.术前充分皮肤准备,以皮肤皱褶征阳性为最佳手术时机.术中皮瓣精细分离轻柔牵拉,通过距下关节间隙,直视下以距骨关节面为复位模板,准确复位.特别注意把向前倾倒的后关节面顶起复位,并植骨,用C型臂X线机侧位观测Bohler角和Gissane角恢复情况.Broden位观察后关节面复位情况,切口有效引流,加压包扎,辅以术后提高患肢,早期足趾活动,超短波理疗,及时清除积血等,尽可能避免上述并发症.一旦发生并发症,可采用植皮,局部皮瓣转移,游离肌皮瓣移植消灭创面,关节融合术治疗复位不良,骨不连,距跟关节炎等并发症.

关键词： 跟骨骨折 金属内固定技术 手术并发症

作者: 庞施义

作者单位: 江苏省南京市迈皋桥医院骨科,210028

会议类型: 国内会议

会议名称: 全国骨科并发症防治及新技术应用研讨会

会议地点: 厦门

会议语种:中文

页码: 173-175

在线出版日期: 2005-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）