会议专题

子宫内膜异位症手术治疗的现状

子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病.其发病率呈上升趋势,且发病机制不清.什么是内异症最好的治疗?有必要对现有的治疗进行评价,以期指导临床的工作.当对内异症的治疗进行评价时,最关键的是评价治疗效果即疼痛及痛经的治疗效果.痛经是评价内异症最常用的终点结局指标.对疼痛的评价至少要考虑三方面的因素:一是有效的疼痛评价方法;二是时间相关性评估;三是安慰剂的效应.不育也是评价内异症治疗效果的指标,但不育的混杂因素较多,妊娠有时间依赖性,而且内异症的患者并非绝对不育,故以对照组的妊娠率作为基础进行比较很重要.因此,设计欠佳的实验,其证据的可信度很有限.只有具有一定样本数量的随机对照研究,加上很好的随访以及合理的分析,才能得出可信度高的循证医学证据,从而为临床决策提供依据.手术是内异症基本的治疗方法,也是治疗内异症痛经及不育的基本手段.本文就目前内异症手术治疗现状以及研究证据进行述评。

子宫内膜异位症 手术治疗 发病机制 临床疗效 痛经

冷金花 郎景和

中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科,100730

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第二次全国子宫内膜异位症学术会议

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2005-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)