733.改良单次缺血预处理在心瓣膜置换术中心肌保护作用的临床研究
目的：探讨改良的单次缺血预处理(IP)方法对心瓣膜置换患者术中心肌细胞保护的作用.方法：连续观察45例心瓣膜置换手术病例,随机分为观察组(24例)和对照组(21例),观察组术中给予单次缺血2min和再灌注3min心肌缺血预处理,比较两组围术期临床和心肌细胞核凋亡颗粒阳性表达率(AGPR)、心肌肌钙蛋白I(c-TnI)、肌酸激酶(CK)及同功酶(CK-MB)等指标.结果：观察组手术中心脏自动复跳率、术后心功能恢复情况、心律失常发生率和围术期机械通气辅助时间均明显优于对照组;术后3hr和24hrcTnI释放水平明显低于对照组;术后心肌细胞核AGPR(11.01±3.47﹪)较术前明显下降(14.09±5.32﹪,P＜0.05)、明显低于对照组(17.07±3.95﹪,P≤0.01).结论：改良单次缺血2min和再灌注3min的IP方案能明显减轻心肌细胞损伤的凋亡趋势,减少术后心肌cTnI释放,减少心肌缺血再灌注损伤,对心脏瓣膜手术的心肌保护效果良好.
缺血预处理 心脏瓣膜 瓣膜置换术 心肌保护
罗红鹤 陈振光 苏春华 庄梅 黄素珍 钟佛添 张希 孙培吾
中山大学附属第一医院,510080
国内会议
安徽黄山
中文
158-161
2005-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）