732.单次缺血预处理对心脏瓣膜置换患者的心肌保护作用
目的:观察单次缺血2min、再灌注3min形成的缺血预处理(IP)方案对心脏瓣膜置换患者术后心肌细胞核凋亡颗粒阳性率(AGPR)、肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶学的影响.方法:随机将45例瓣膜置换手术患者分为观察组(24例)和对照组(21例),观察组术中给予单次缺血2min、再灌注3min预处理,记录两组围术期临床指标和心肌细胞核AGPR、cTnI、肌酸激酶(CK)及同功酶(CK-MB).结果:观察组术中心脏自动复跳率、术后心功能恢复、心律失常发生率及机械通气辅助时间均明显优于对照组(P<0.05),术后3h和24hcTnI释放水平明显低于对照组(P<0.05),术后心肌细胞核AGPR(11.01±3.47﹪)较术前明显下降(14.09±5.32﹪,P<0.05),且明显低于对照组(17.07±3.95﹪,P=0.01).结论:单次缺血2min、再灌注3min的IP方案可减轻心肌细胞凋亡趋势,减少术后心肌cTnI释放,达到减少心肌缺血再灌注损伤、术后较快恢复心脏功能的目的,具有较好心肌保护效果.
缺血预处理 心脏瓣膜 瓣膜置换术 心肌保护
罗红鹤 陈振光 苏春华 庄梅 伍联近 黄素珍 孙培吾
中山大学附属第一医院心脏外科,510080
国内会议
安徽黄山
中文
156-158
2005-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)