鼻咽癌调强放疗技术临床应用初浅体会
目的:探讨用动态调强放疗技术对鼻咽癌在日常临床工作可行性. 方法:2000年3月-2004年2月共有25例鼻咽癌接受调强放疗,病人用PQSCT扫描,医师在CT模拟工作站上(AcQsim)勾画GTV,CTV颈部淋巴结.再将CT模拟工作站上勾画好的图像传至逆向治疗计划(Cadplan-Helios).用放疗专用局域网Varis将做好治疗计划连接varian2100C/D带有80叶多叶准直器(MLC)的直线加速器,实施调强放疗.治疗前用体膜用Farmar剂量仪,Scanditronix半导体剂量仪510DPD以及Scanditronix胶片剂量仪分别对逆向治疗计划以及直线加速器和MLC进行质量验证. 结果:调强放疗的病人GTV平均剂量为72Gy.计划靶区体积平均剂量＞90﹪的处方剂量.治疗的野数一般用5-7个野.由于动态调强,5个放射野总共花费12-15分钟时间.位置验证射野中心误差为±3mm.MLC叶片验证误差在规定范围内.治疗计划剂量计算在体摸上做绝对剂量验证,结果＜2﹪剂量误差.急性放疗毒副反应在Ⅱ-Ⅲ级,均在正常组织耐受量范围内.病人口干情况用非参数统计. 结论:运用动态调强放射治疗技术和逆向治疗计划在临床日常放疗中治疗鼻咽癌是确实可行性的.用调强放射治疗技术,病人有好的耐受性.比较常规的放射治疗技术,调强放射治疗技术显示更能减少肿瘤周围正常组织的剂量同时能提高肿瘤靶区的剂量,提高了治疗增益比.
鼻咽癌 CT模拟 调强放射治疗 逆向治疗计划 治疗剂量
吴国华 姚原 蒋马伟 张松方 夏士安 陆冬青 屠永清 白永瑞 吴旭东
上海交通大学医学院附属新华医院放疗科,00092 上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科
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南昌
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298-302
2006-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）