颅脑术后早期营养支持
目的探讨颅脑术后早期营养支持的方法. 方法对39例颅脑术后患者随机分成两组:对照组和观察组,对照组进行单一肠外营养支持,观察组从单一肠外营养逐渐过渡至肠外结合肠内营养,最终完全肠内营养支持.比较两组营养指标:氮平衡(N)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pab)、转铁蛋白(TFN);免疫指标:IgA、IgG、IgM;以及肝肾功能、血糖(GLU)、并发症等. 结果两组病例性别、年龄、疾病种类、格拉斯哥昏迷(GCS)评分的比较无显著差异(P＞0.05).两组病例均能很好耐受早期营养支持,其消化道出血、多器官功能障碍综合征(MODS)、死亡率比较无显著差异(P＞0.05);但观察组有6例患者肠内营养早期出现轻度腹胀、腹泻.两组病例营养支持后氮平衡、前白蛋白、转铁蛋白、IgA、IgG、IgM水平明显改善,而白蛋白、肝功能、肾功能、血糖水平无明显变化;观察组氮平衡、前白蛋白、IgA、IgM较对照组明显改善. 结论颅脑术后的早期营养支持非常重要.术后早期进行积极、合理的营养支持不仅可以改善全身的代谢状况,减少负氮平衡,而且又能提高细胞免疫功能,减少并发症的发生,降低颅脑手术的死亡率.早期最好给予低能量摄入,联合应用肠外、肠内营养优于单一肠外营养.
颅脑术 术后肠外营养 术后肠内营养 术后营养支持 免疫功能 并发症
钟正江 阳文新 申红 詹怀义 承晓梅 胡星星
210002,南京,解放军第81医院ICU
国内会议
南京
中文
123-125
2006-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）