胆囊消化道瘘11例的诊治体会
目的:探讨胆囊消化道瘘的术前诊断和手术处理措施.方法:回顾性分析胆囊消化道瘘11例患者临床表现,比较彩超检查和术中探查所见,以及手术处理情况.结果:11例术前均未确诊,术后确诊胆囊与十二指肠第一段瘘9例、与胃窦瘘1例、与结肠瘘1例,9例瘘口直径为0.3cm～0.5cm,1例小肠高位梗阻和十二指肠结石性梗阻瘘口直径3.5cm～3.9cm.具体术式应根据病变情况做出选择,主要是切除胆囊、清除结石、切断瘘管、修补瘘口,酌情探查胆总管,充分引流腹腔.结论:超声检查为首选而且必须.长期反复胆道感染,尤其非结石性胆囊炎,无法解释的体温升高;彩超检查提示萎缩性胆囊炎或探不出胆囊;超声检查胆道积气;消化道尤其小肠以上的结石性梗阻时应警惕胆囊消化道瘘.
胆囊消化道 外科学 术前诊断 超声检查
黄侠 施兆发
交通大学医学院附属仁济医院崇明分院,202150
国内会议
上海
中文
175-177
2006-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）