胆总管探查后一期缝合297例经验和认识
(0) 目的:探讨胆总管探查后一期缝合的实践经验和认识.方法:对1990年1月至2005年6月因肝外胆管结石行胆总管探查后一期缝合的297例作一回顾性分析.所有病例均择期手术、无肝内胆管结石;术中经胆道镜或胆道造影排除胆道残石并常规放置右肝下引流管.结果:术后17例腹腔引流液含胆汁,均未再次手术.术后平均住院8.32天.所有病例术后3个月内门诊B超复查,未发现胆道残石.239例(80.47％)获得远期随访,无1例发现肝外胆管狭窄.结论对经过严格选择的肝外胆管结石病例,胆总管探查后不应强调一律放置T管.术中精细操作和经术中胆道镜或胆道造影检查排除残石后,一期缝合可作为术式选择.长期以来,临床上多视胆总管探查后放置T管引流为常规.近年来随着腔镜手术技术在外科的广泛应用和开展,临床较多的注重微创和缩短住院时间.因此胆总管探查后一期缝合也得到临床更多的尝试和引起更多的争议.为了探索胆总管探查后一期缝合的可行性,我院从1990年以来,对胆总管探查后一期缝合进行了长期的临床实践和研究(1,2,3).现将我院1990年1月至2005年6月间,对肝外胆管结石行胆总管探查后一期缝合的297例的经验和认识作一介绍.
胆总管 胆总管探查 外科学
许龙堂 曾天定 郑樟栋 张家敏 毛根军 吴荣进 厉学民 吴晓康 俞世安 沈蔚
浙江省金华市中心医院肝胆胰外科,321000
国内会议
上海
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91-94
2006-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）